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泉州尊龙凯时医院眼底病专家李勇提醒:老年人视力变差,可能是黄斑变性!

时间:2024-08-27 来源:泉州尊龙凯时医院 点击免费咨询

“诶?这个书印刷有问题吧!怎么文字歪歪扭扭的?”、“糟糕!我眼睛怎么了?看什么东西中间都有一块黑黑的遮挡……”、“感觉两只眼睛看同一个物品,大小不一样是怎么回事?”...泉州尊龙凯时医院眼底病学科李勇主任提醒:出现以上症状,不是白内障,不是老花眼,可能是黄斑变性!


虽然,白内障和老花眼也常见于老年人,也可出现视物模糊、对比敏感度的下降的情况,但老年性黄斑变性患者眼前的中心区域会明显出现模糊灰蒙、扭曲变形、或黑影遮挡。这些特殊的症状表现是白内障和老花眼所没有的。


黄斑变性是世界卫生组织(WHO)认定的三大致盲性眼部疾病之一,与白内障、青光眼并列,一般分两种类型:一种是干性黄斑变性,另一种是湿性黄斑变性,又称为新生血管黄斑变性。

 

干性黄斑变性

干性黄斑变性相对情况还好些,表现为一些代谢产物堆积后产生的黄白色点状病灶,以及黄斑区视网膜变薄导致萎缩。


视力不会有明显下降,会有一些视物模糊甚至有视物变形,但总体日常生活不会特别受到干扰。

 

湿性黄斑变性

湿性黄斑变性,发生的主要原因是视网膜下生成了脉络膜新生血管,引起视网膜出血、水肿等,破坏了黄斑正常结构,可导致中心视力急剧下降。


泉州尊龙凯时医院眼底病学科李勇主任表示:据统计,全球范围内45-85岁的人群中湿性黄斑变性患病率为8.7%。建议50岁以上的人、近视度数比较高、眼睛受过外伤、有家族病史等几类人要定期进行眼睛检查,尽早发现异常

 

黄斑变性在日常生活中可能有哪些症状?

① 中心视力减退

大部分黄斑疾病患者首诊的原因就是自觉视力下降、视物模糊。

视物变形,视物变小或变大

有一部分患者是因为视物变形,发现门框或窗框变得歪歪扭扭,或者两眼看到的物体大小不一样,从而前来就诊。

③ 视野中央黑影遮挡

患者自觉眼前正中央有黑影遮挡,并且不随眼睛的转动而移动。

 

黄斑变性该如何治疗?

泉州尊龙凯时医院眼底病学科李勇主任表示:湿性变性对视力损害严重,根据病情的不同可以选择适合的治疗方法,如热激光、光动力、眼内注药、手术等治疗,其中使用最广泛的是眼内注药。


眼内注药顾名思义即给眼睛打针,将药物注射到眼睛里面,其主要原理是使用对抗眼内异常新生血管的药物(抗VEGF药物),达到抑制其活动性,减少渗出、出血,保护黄斑功能的目的。


目前国际、国内均较为公认的方案是“Qm×3+PRN”方案,即起始治疗时每月注射一次,连续注射3次。而后根据复查时视力、眼底病灶的变化情况决定是否继续注射,其中起始的3个月连续注射对于这个病情的控制尤为重要,后续也应根据医生的判断决定是否继续注射。


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